白内障：糖尿病引起
今年７３岁的刘老伯已是第二次住院准备做白内障手术，记得在一年半之前，刘老伯渐渐觉得自己视力下降，看东西模模糊糊、怕光，起初还以为是“人老机器坏”；但是，过了两个月还是这样，就自己到附近的药店买了几支白内障眼药水来滴，几支滴完了还是不管用，视力反而越来越差。后来到医院检查才知道那白内障是糖尿病引起的，而且右眼比左眼严重。医生先给刘老伯治疗糖尿病，当血糖控制稳定后，为防止白内障术后感染，所以去年先做了右眼白内障手术，术后情况良好，现在又准备做左眼白内障手术。
佛山市中医院眼科主任龙心光点评：该病人是一个比较典型的因糖尿病引起白内障的病例，在糖尿病的病人当中，有很多人是不知道自己的眼病是由于糖尿病引起的。根据美国国家糖尿病委员会的报会，糖尿病比非糖尿病的失明者多２５倍，糖尿病视网膜病性已成为西方国家的四大主要致盲疾病之一。
糖尿病不单是由于胰岛素功能不足所致糖代谢紊乱，并伴有蛋白质代谢失调，它可使身体多种器官产生病变，但与眼睛的关系更为密切，可能引起白内障、视网膜病变、暂时屈光不正、眼外肌麻痹等，严重的最后会导致失明。患糖尿病的病人除了让内科医生检查以外，还应该定期检查眼底，至少一个月一次。
在治疗上，首先是控制血糖，同时口服中西药物治疗，以及益气养阴、活血化瘀、明目的中药。有白内障的可考虑白内障超声乳化术，一旦视网膜发生病变，单纯全身治疗难以改善眼底情况时，可考虑眼局部治疗，如激光治疗、玻璃体切割手术。
据该院眼科陈少基医生说，白内障就像煮熟的蛋白一样，用什么药水也不会还原的，最好的治疗办法还是做手术。一般在患者视力下降到０．３左右就可以考虑手术，术后第二天即可以重新看东西了，从而大大改善老年性白内障病人的生活质量。
老年黄斑变性来势凶猛
李老伯已经７８岁，身体一直都很硬朗，但就是眼睛不太好，给生活带来了不少麻烦，脾气也因此变得比较暴躁。三年前，李老伯双眼同时患白内障，虽已做了白内障超声乳化手术，但今年又出了新问题，就是双眼老年黄斑变性，现在左眼视只有０．４，右眼指数／眼前，医生正准备给李老伯做光动力治疗阻止视力的衰退。
周蔚医生点评：老年性黄斑变性在５０岁以上人群的发病率是比较高的，是一种严重的致盲性眼病，如果不进行治疗，绝大多数病人将会在数周或数月后丧失他们的中央视力。这种视力衰退是由在眼底生长的新生血管引起的，它导致眼底出血、渗漏，并形成瘢痕，对人的黄斑区造成严重的不可逆的损害。从２０００年开始的光动力学疗法将一种特殊的光敏剂注入血管，用特定的激光将光敏剂激活，从而导致新生血管萎缩，减少出血和渗漏，达到稳定视力目的。 | 
