在来诊的婴幼儿中，有的患先天性(或外伤)白内障而作晶体摘出术；有的患内斜视；有的是由于屈光不正而引起的眼球震颤……。常常这些婴幼儿不作验光检查。但我院开展了对婴幼儿进行验光和配镜或手术矫正眼屈光不正工作。 作者对6个月～2岁的婴幼儿约100例进行了验光和配镜都取得了比较满意的效果。 (1)检查步骤 ①对于婴儿验光通常要应用睫状肌麻痹剂进行验光。 ②视婴幼儿的合作程度，分别施以药物镇静让其静睡或不予药物镇静进行检查。检查方法： a．全部采用点状视网膜检影镜进行检影。 b．对施以镇静药物的患儿进行近距离检影(最宜在33～60cm这个距离进行)，由家属或医务人员配合，将患儿眼睑撑开暴露瞳孔区，并手持镜片放于眼前12～15mm处进行检影，确定眼屈光状态及其屈光度。 c．对比较合作的患儿，可进行常规检影验光。 (2)处理原则 ①对白内障术后患儿，其配镜处方，原则上给以足度或稍过矫些，主要考虑到婴幼儿此段时间是以近距离视物为主。 ②对调节性内斜视患儿其配镜处方原则上给予足度或稍过矫，并定期检查斜视度及视力的变化，调节眼镜度数。 ③对于近视超过一4．OOD以上者，应予配镜。 ④对无内斜视婴幼儿，屈光度在 4．OOD以下，可以适当给予1/3～1/2的屈光度的眼镜；如散光在十1．50D以上，则应给1/2～1/3屈光度矫正，但可切记不可足度数或过矫度数配镜。 在婴幼儿时期进行验光配镜是有临床意义的。早期验光配镜对于帮助这些婴幼儿视觉功能正常发育有一定作用。以上各项验光配镜后，应每半年进行一次使用麻痹剂验光，随时注意眼屈光和视力变化。 |
