| 问：怎样知道眼镜配得好不好？ 答：刚戴上近视眼镜，如果有点头晕或不敢走路，一般人或许会认为这是正常反应，不少眼镜上也多注此说明。其实不然，这是眼镜配得不好所致。如果戴着眼镜头晕，是散光轴线不准；特别明亮、视物缩小，是度数配深了；恶心呕吐，是瞳距不准。这种现象多出现在中低近视眼中，配得好的眼镜一般不会有这样的反应。 判断一副近视眼镜配得好不好有一个非常简单的“近距离”测试法。戴上眼镜后，伸出手指在一个近距离处测试一下，如果眼睛看着很自然，再看看远距离，如果也是很自然，则说明这个眼镜验光是准确的。如果在近距离处视线非常难受，则是不准的。这个近距离因年龄而异，25岁以下的人是18厘米，30岁左右是20至22厘米，35岁左右是22至25厘米，40岁左右是25至28厘米，45岁以上是28至30厘米。 问：眼睛痒，经常流泪，是怎么回事？该怎么治疗？ 答：结膜炎的可能性较大，该病根据时间长短分为急性和慢性。病因有过敏、病毒、细菌等。如果早上发现眼睛有脓状的分泌物，或是睫毛上有眼垢，则细菌性结膜炎的可能性大；经常只有一只眼睛泪汪汪的，偶而还会有眼垢，则病毒性结膜炎可能性大，不及时治疗还会转成慢性结膜炎；如反复接触某种物质后觉眼痒眼红，则有可能是过敏性结膜炎。 你合并有流泪症状，可给予泪道冲洗，排除泪道阻塞。目前结膜炎的治疗主要是点眼药水，根据不同的病因给予不同治疗。建议你有时间到医院门诊就治，接受系统、规范的治疗。 问：高度近视眼合并黄斑变性、出血，怎么治？ 答：黄斑部位于视网膜的中央部位，黄斑部病变会产生新生血管、视网膜下出血和疤痕，这些都会影响视力，尤其是黄斑部位于视网膜的中央，这些症状会更明显。出血时视物有扭曲变形的现象，特别是中间看不見，想看什么就看不到什么，只能用旁边的余光去看。黄斑部病变导致的新生血管就好比眼內的一座活火山，当它出血时就好比火山爆发喷出岩浆一般，马上就会造成失明。外科治疗包括传统的激光治疗与手术治疗，但是这些治疗方式可能会伤及正常的视觉细胞，因此术后视力的恢复并不好。经瞳孔光热激光，它是用激光生热的方式来进行治疗，利用缓慢升高的热疗法使得新生血管萎缩，也较不会伤害到黄斑部的正常组织。另一种新方法叫光动力治疗，这种治疗方式需注射一种光敏感药物至患者的血管里，之后再用激光来照射，使得新生血管上的这些药物受到激化产生化学反应，进而破坏新生血管。光动力治疗并不会伤害到黄斑部的正常组织。目前你的黄斑已出血，可到医院门诊就诊，现可服用维生素E、维脑路通扩血管等营养支持疗法，但效果不佳。 问：曾做过青光眼手术，现在有白内障，和并黄斑变性和视神经萎缩，视力只有0.3，不知能否做白内障手术？ 答：青光眼这种疾病可以治疗，但是不能被治愈，治疗的目的是降低眼内压，阻止视神经被进一步的损害以及视野的继续缺失。因为治疗的效果仅能控制青光眼不会进一步发展，所以，一旦被确诊为青光眼，必须坚持终身治疗。高眼压可能引起视盘缺血，加重了视神经纤维的损伤，最终导致了视神经萎缩。现在你的视力是0.3，这和青光眼的视神经损害有关，如术后眼压控制不好，视力会进一步下降,现如果眼压仍高，可接受降眼压治疗。 就是再做白内障手术，视力提高也不大。根据你目前的病情，可考虑保守治疗给予营养神经药物，阻止视力进一步下降，但效果不是很好。 问：中心性视网膜炎如何治疗？ 答：中心性视网膜炎是俗称，正式名称是中心性浆液性脉络膜视网膜症。这是由于黄斑部的视网膜发生剥离的眼病。其原因至今仍无定论，曾被提出的原因，包括﹕病毒感染、过敏反应、强光直接损伤、生活压力过大、工作太累等等。此症大多发生于青壮年人，男性居多。大部分病例只发生在单侧，少数患者会两眼同时发生，症状有:视力轻度减退、中心暗点、视物变形或变小、色觉异常，对暗适应延长等。 此种疾病若不治疗也可以自行消退，症状缓解很慢，利用激光治疗效果迅速。激光可将病兆处焊死，使黄斑部渗透液被吸收，让视网膜复位，病程可缩短至两个星期。而部分病例显示，使用口服药物也有疗效，病程约1至3个月。若要预防该病，应避免熬夜、减少工作压力，但有些病例却常复发而原因不明。建议你先到医院就诊，做血管荧光造影后，再决定是否采取激光治疗。 |
