宝宝眼屎多或是泪囊炎

宝宝眼屎多或是泪囊炎

　　宝宝眼屎多未必是上火

　　常见到孩子眼屎多、或便秘时，妈妈就会认为是“上火”了，盲目给孩子吃败火的药，其实人体是一个有机整体，不能仅凭个别症状就认为孩子是上火。其实造成婴儿眼屎多的原因很多，泪囊炎就是其中常见的一种。

　　现代医学认为，造成婴儿眼屎多的原因有三：

　　①急性泪囊炎：由于不清洁的护理，造成细菌入侵到泪囊，并且不断在泪囊中繁殖、化脓，以及脓液充满了整个泪囊无法排泄，于是沿着泪囊、泪小管从眼睛排出。

　　②感染性结膜炎：因为眼结膜含有丰富的神经血管对各种刺激反应敏感，又因为与外界直接接触易受感染。细菌、病毒、衣原体、真菌等都是引起感染性结膜炎的病原体。感染的途径主要是通过产程中被患病母亲产道感染、在护理过程中由于不注意消毒隔离，通过洗脸用具、毛巾以及看护人的手接触感染的。其中严重者可发生角膜溃疡及穿孔，导致失明。

　　③先天性的鼻泪管堵塞：鼻泪管在鼻腔的下端出口被上皮细胞残渣堵塞或鼻泪管黏膜闭塞;或者因管道发育不全而形成皱折、瓣膜或黏膜憩室，使得泪液和泪道内的分泌物稽留在泪囊而引起泪囊炎。

　　怎样才算是急性泪囊炎

　　急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引起的急性发作，局部外伤所致鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎。先天性鼻泪管阻塞引起。急性原发性细菌感染所致。致病菌以葡萄球菌为主，其次为肺炎双球菌和链球菌。

　　临床表现：1.局部：泪囊局部组织表现为急性蜂窝织炎、充血、肿 胀、发热剧疼，重者可引起上下睑及鼻梁部肿胀，结膜充血水肿、流泪加剧，继则形成脓肿，可有波动，若穿破皮肤则形成瘘管。炎症消退后通过瘘管，脓液由筛或鼻腔排出。2.全身方面：全身发烧、血像增高，头痛，下颌淋巴结及耳前淋巴结肿大，压痛等不适。

　　诊断要点：(1)常有慢性泪囊炎病史。(2)以泪囊为中心，局部红、肿、热、痛， 肿胀可蔓延到眼睑、鼻根部及本侧颊部。(3)耳前及颌下淋巴管肿大及压痛。(4)患眼有异物感和有结膜炎的热感。(5)可有体温升高、白细胞增多等全身表现。(6)患眼内眦以下泪囊区有红肿及压痛。(7)轻压泪囊区可见脓液由泪小点回流。

　　治疗：1.炎症早期超短波治疗或热敷，可促进炎 症消退或加速化脓。 2.用药物控制感染，常肌注青霉素80万u和链霉素0.5g(均需皮试)，每日2次。或肌注庆大霉素8万u，每日2次。3.出现脓点后，应沿皮纹切开排脓，并放入引流条，每日换药1次，至无脓液排出时拔出，伤口愈合。4.反复发作或瘦管长期不愈合者，应在炎症完全消退后将泪囊及瘘管摘除，或行泪囊鼻腔吻合术，同时切除瘘管。

　　急性泪囊炎的专家提示：急性泪囊炎在急性发病期间不宜冲洗泪道，宜局部热敷，有波动感则切开排脓，全身积极应用抗生素，待红肿热痛完全消退一周后，可施行泪囊鼻腔吻合术。一般患者即可恢复正常。

　　慢性泪囊炎是由什么原因引起的

　　急性泪囊炎常有慢性泪囊炎史。泪囊部高度红、肿、热、痛，重者同侧面部鼻部红肿，耳前及颌下淋巴结肿大、压痛，伴体温升高、全身不适。脓肿穿破皮肤，可形成泪囊瘘。下面就介绍一下是什么引起慢性泪囊炎？

　　由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。

[1] [2]  下一页