冬日清晨,汪奶奶像往常一样去买菜。刚迈出家门,就感到天气很冷,一阵寒风吹来,突然觉得看不见右边的东西,遮住左眼,右眼前只有一点亮光。汪奶奶想起最近有过几次右眼突然视物模糊,休息一下很快视力又恢复了,就回家躺下休息了。直到下午,汪奶奶的病情没有任何好转,才去医院就诊。 医生检查后诊断汪奶奶患了“右眼视网膜中央动脉阻塞”。本病患者多为患心血管疾病的老年人,往往伴有高血压、糖尿病、动脉硬化。因视网膜动脉为终末动脉,一旦阻塞,导致相应视网膜缺血、缺氧而水肿,视细胞迅速死亡,从而发生不同程度的视力损害。原来汪奶奶患高血压病多年,突然受寒,血管痉挛,导致视网膜中央动脉阻塞。 视网膜动脉阻塞包括中央动脉阻塞、分支动脉阻塞、睫状视网膜动脉阻塞,因阻塞的部位不同症状各异。中央动脉阻塞,发病突然,一眼无痛性急剧视力下降甚至丧失光感,在发病前可有一过性视力丧失并自行恢复的病史。分支动脉阻塞,则相应区域视野缺损。 视网膜动脉阻塞因部位和程度不同而结局不同,且与开始治疗的时间密切相关,中央动脉阻塞发病后一个小时内阻塞得到缓解者,可恢复视力,超过4小时则很难恢复。因此患者一旦突然发病,应尽快就诊,不可掉以轻心,否则将会延误治疗时间,造成不可挽回的损失。汪奶奶发病半天多才就诊,虽经尽力抢救,视力仍低于0.1。 视网膜动脉阻塞重在预防。因其发病与全身血管性疾病有关,特别是老年人应控制高血压、糖尿病、动脉硬化,避免情绪过度波动,寒冷时注意御寒。 |