问：我的孩子曾经患过弱视，经过治疗后，双眼的视力一度恢复到０．９，但是今年初，他的双眼视力又降到０．９以下，请问这是不是弱视复发？ 答：弱视儿童在经过一段时间的治疗后，双眼视力提高到０．９或０．９以上，但是再过一段时间后，一眼或双眼视力又降到０．９以下，称为弱视复发。事实上视力下降，并不都是复发，如重新验光配镜后视力能达到０．９或０．９以上，那就不是复发。 问：是什么因素导致弱视复发？ 答：弱视复发的原因应从下列三方面因素考虑：一是家庭因素。这主要由于家长认为弱视儿童视力上升一些就基本痊愈了，忽视了巩固治疗；二是患儿因素。由于儿童自觉性差，不坚持戴眼镜；三是医生因素。对于斜视性弱视儿童在手术后，可以因为弱视眼被遮盖时间过长而复发。 问：那么，如何才能防止复发？ 答：要防止复发，必须做到以下几方面的要求：一、当弱视眼视力达到０．６时，就可以进行双眼视功能训练，如手描实体镜、同时视训练及融合力训练等；二、对于配戴眼镜及综合治疗仍不能矫正眼位的弱视儿童，应当尽早进行斜视手术。术后再进行双眼视功能训练，防止弱视复发；三、在弱视眼视力上升到０．９以后，仍与正常视力相差较大者，应当采用半遮盖疗法或交替压抑疗法，使弱视眼视力更快地上升，与正常视力保持平衡，防止弱视复发。 问：弱视基本痊愈后，应该如何巩固治疗效果？ 答：弱视在基本痊愈后，不能以为大功告成，万事大吉，一切治疗停止。基本痊愈后仍必须坚持家庭巩固治疗，逐渐减少次数，在２?３年内慢慢停止：坚持随访，第一年内应每月复诊一次，以后两年内应每３个月复诊一次。 本次问题由新希望眼科医院眼科医生、视光部主管黎蝉余回答。黎医生毕业于广东医学院，是青少年视力康复专职讲师，擅长屈光不正、斜视弱视治疗、验光配镜。 [1] |
