术前屈光检查部分至关重要，因为它们直接决定手术量。应当测量裸眼远及近视力，还应当测量当前的眼镜度数以及戴此眼镜的视力。然后做显然验光，最少量的负镜(“最正镜片”)所得的最佳视力应当是最终结果。不应当采用双色(Duochrome)试验作为最终结果，因为有使患者负镜过度的倾向。即便好于1．0，也要记录可获得的最佳视力数。患者散瞳之后，有必要做睫状肌麻痹验光，要求用适当的睫状肌麻痹剂，以及滴药与睫状肌麻痹验光之间有足够的等待时间。通常使用1％托品酰胺或1％cycl0I)entolate，分别等候至少30或60分钟，以达到睫状肌完全麻痹。睫状肌麻痹验光应当是从显然验光进一步精确球镜而非柱镜。对于超过5D的屈光不正，应该做顶点距离(vertex distance，VD)测量以获得最准确的验光结果。当显然与睫状肌麻痹验光之间存在较大差异时(如%26gt;0．75D)，应做睫状肌麻痹后验光(postcycloplegic refraction)以再次确定显然验光结果，在近视患者，这通常是由于负镜过度的显然验光所致；而在远视患者，则可能有显著的隐性远视，对于这样的患者，医生与患者需要确切决定矫治多少远视屈光度。假如有显著的隐性远视，可在术前配戴最正度数的框架眼镜或角膜接触镜矫正数周，以减少矫治真实屈光状态的术后调整。
|
