要配一副既合格又舒适的眼镜,不仅要考虑到患者的年龄、工作性质、适应能力,还要考虑到原镜的一些参数。就笔者所遇一例,供大家探讨: 患者陈先生,43岁,来店后诉说:自从原来的镜片破了以后,又配的几副新镜戴上后均不舒服,头晕、偏头痛、眼胀等。 在经过电脑验光瞳距仪测量后,所得结果如下: R:-11.25DS/-1.75DC AX95 L:-10.25DS/-1.25DC AX73 PD=61mm 检查原镜: R:-12.00DS/-1.00DC AX95 L:-11.00DS/-0.50DC AX73 RPD=35mm LPD=34mm 右眼瞳高21mm 左眼瞳高16mm 原镜光心偏大,且有垂直互差,问询后得知原镜已戴六年,从未换过镜片,查其所配新镜,去除误差因素,瞳距均为61左右,无垂直互差等情况,新配眼镜均忽视了原镜光心过大,垂直互差对患者眼睛造成的影响。 进一步分析后,因原镜球镜过高,柱镜低,在插片过程中以舒适及不降低正视力的原则,插片为: R:-11.00DS/-1.50DC AX95 Va1.0 L:-10.00DS/-1.00DC AX73 Va1.0 试戴三十分钟后,无明显不适感,因原镜光心偏大,瞳距调整为64mm(实际瞳距为61mm)及单眼瞳高调为: 右眼瞳高19mm 左眼瞳高17mm(垂直互差从5mm降为2mm) 配镜后,患者主诉:比原来的眼镜更亮,物体对比度增强(散光加高的原因)无不适感,满意而去!(作者单位:) |