(1)创口内组织嵌顿：创口突然裂开或迁延性漏，应考虑是否有创口内组织嵌顿的情况。最常见的是结膜组织被夹在创口之间。极小片结膜组织嵌顿可将其拉出并不影响愈合；如较大片结膜夹于创口，将可能导致前房内的上皮增殖，如形成虹膜囊肿。 虹膜如嵌顿于创口可引起创口漏和持续浅前房。除引起创口延迟愈合外，还可导致房角粘连。一般认为倾斜切口可防止这种情况的发生。晶状体皮质嵌顿于创口可以引起较重的炎症反应，结果是导致致密瘢痕形成；囊膜虽不引起反应，但可导致切口对合不良。 (2)玻璃体因素：玻璃体嵌顿于创口，不仅引起严重的炎症反应，还会明显影响创口愈合。此外，晚期因玻璃体收缩还可导致黄斑囊样水肿和视网膜脱离。如玻璃体与角膜内皮长期接触可引起角膜失代偿。 (3)对合不良：由于对合不良而留有的空隙迅速被血管纤维组织填塞，极易出现自发性出血。同时由于胶原形成区减少，导致愈合能力减弱。 (4)药物影响：大剂量的皮质激素可延迟创口愈合，其延迟程度与用药剂量有关。免疫抑制剂、抗病毒类药物也影响切口愈合。 (5)缝线种类：创口缝合的目的主要是在创口愈合前期支持两唇紧密连接。但缝线材料的理化性质也直接影响愈合过程。不过，现代显微手术技术中应用的合成缝线有相当好的组织相容性。同时因可作永久性埋藏，故为切口愈合持续进行提供了较长时间的稳定环境。 |
