[转帖]眼镜验光十问

梅江眼镜

这是我长期工作中发现，并且一直在思考的问题中的10个，也是我觉得值得讨论的10个问题。大家可以在这里面直接跟贴讨论，也可在各自的小标题下讨论。
1．  验光有无标准？
一直以来，眼镜人都有这样的一个认识，就是眼镜配装是有标准的，但是验光是没有标准的。而我的观点确实，验光既然是对屈光状态的测量，那么就应该是有标准的，因此我们有必要讨论验光是否有标准。
2．  如何确定足矫、欠矫和过矫？近视应该足矫、欠矫还是过矫？
目 前验光是都是以1.0为给光的标准，很多人认为1.0是足矫，1.2或是1.5就是过矫。但是，很多人都知道，人眼的最佳视力是黄斑中心视力，而黄斑中心 视力可以是1.0也可以是1.2、1.5甚至是2.0，那么到底应该如何确定足矫、欠矫还是过矫呢？近视眼是否应该采用1.0的视力为标准呢？到底应该在 用足矫、欠矫还是过矫呢？这是不是值得我们思考的问题呢？
3．  近视的成因是什么？
有关近视形成的理论是多种多样，有调节外力说、有模糊理论、有晶体变形说、有追焦说等。那么到底是什么原因导致了近视的发生和快速发展呢？这与人眼的发育之间又有什么样的联系呢？
4．  是否验光都要散瞳，近视眼有无必要散瞳？
很 多人认为，验光一定要散瞳，散瞳的目的是放松调节，这样验光会更加准确。但是近视眼本身就是看远处于类似雾视的状态下，而看近时的调节本身也低于正视眼和 远视眼，甚至在一定的度数之上，近用时的调节完全处于松弛的状态。因此，到底什么情况需要散瞳，是值得我们思考的一个视光学问题。
5．  假性近视的比例到底有多少？
这个问题看起来好像很简单，而且似乎有各种数据的支持，但是我们在实际的验光中为什么却很难发现假性近视的存在呢？医院散瞳以后到底有多少是假性近视呢？是否有人做过详细的统计呢？
6．  是否存在主导眼？
在同视机检查中，有一个融合视标，如果右眼看到的是狮子，左眼看到的是笼子，在双眼视机能正常的情况下，我们将看到的是笼子里面有只狮子，那么此时笼子是图像的主要部分还是狮子是图像的主要部分？在这幅图像中是右眼的图像占据主导的作用还是左眼的图像占据了主导作用呢？
7．  双眼平衡包括哪些平衡？
人使用双眼来观察事物的，人眼最高一级视功能也是建立在三级视功能的基础之上，那么在视力平衡的基础上是否能够建立正常的双眼视觉呢？除此之外，还需要什么平衡？
8．  验光是否需要进行双眼视机能检查？验光的最终目标是什么？
传统的验光只是单眼的屈光状态检查，而视觉障碍绝对不只是屈光不正，随着视光学的发展，我们逐渐发现验光的最终目的不在是单纯的矫正视力，那么验光中是否需要进行双眼视觉检查？验光的最终目的有是什么呢？
9．  近视控制片是否能够有效控制近视？
这个问题已经越来越多的成为眼镜人争论的焦点，近视控制片的设计原理是调节外力引起近视的发生和发展。然而它的实际控制近视的效果到底如何？调节的外力作用是否真实近视发生和发展的根源呢？
10． 专业眼镜服务机构到底应该使用E字视力表还是C字视力表？
长期以来专业的眼镜服务机构及眼科医院都使用这传统的E字视力表，E字视力是否存在设计缺陷呢？为什么两种视力表在视力检查上存在这巨大的差距呢？我们是否有必要废除E字视力表，而在专业的眼镜服务机构和眼科医院推广使用C自视力表呢？
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