|
|
误区一：很无奈、无所谓?
在当今激烈竞争的应试制度社会现实面前，孩子能把书读好，考个好成绩是家里天大的事，有些家长因此忽视了孩子的视力健康，认为：“读书就会形成近视眼，不要管它，反正长大后做手术”。至于是否决定准分子激光手术，大家应回过头来看一看，眼科医生是否不戴眼镜了？帮你做手术的医生是否不戴眼镜了？这种认识往往会错过了孩子近视眼康复的最佳阶段。青少年近视眼8%为单纯性近视，因为大多发生在中、小学阶段，又称为学校性近视眼，所有的学校性近视眼都要经过一个早期阶段，现代视光学称其为调节性近视阶段，俗称“假性近视”。重视这个阶段的防治和康复，防微杜渐，可以收到事半功倍的效果。?
学校性近视眼的发生、发展是一个从量变到质变的累积过程。调节性近视若发展成轴性近视，就“木已成舟”。如果听之任之，任其发展，到高中毕业时，形成高度近视眼就很麻烦了。首先面临专业选择的限制，而且高度近视眼发生并发症的几率很大，成年后做准分子激光手术也只能解决光学的问题，对近视眼的病理改变丝毫没有好处，高度近视眼还会增加手术的风险和难度。?
近视眼是可以预防的，一分预防胜过十分治疗。我们现在尚无法改变遗传，学生也无法摆脱近距离用眼， 这样在近视眼的预防工作中，对学生个体进行积极的行为、环境干预，显得十分重要。近视眼的早期即调节性近视，只是眼球调节方面的功能性改变，具有可逆的空间，若及时克服不良用眼习惯，学会科学用眼，视力是可以恢复到正常的。当然，这项工作是有一点难度的，难就难在两个方面，即：调节性近视眼的早期发现和康复治疗的持之以恒。调节性近视眼阶段往往“悄然而过”，等家长发现孩子视力下降或孩子反映上课看不清黑板，大多数已经过了这个阶段，所以我们强调三岁的儿童就应该建立视力保健档案，以后每三个月复查一次。?
误区二：无所适从?
发现孩子近视眼后，家长很紧张，看到广告上的各种宣传就寻求某一种方法，期盼“立竿见影”、“一治永愈”。近视眼的防治，迄今还是国内外医学上的一道难题。儿童的视力本来就会有波动，调节非常丰富，会产生一些假象，凭借查一次视力，连诊断都没有搞清楚，轻易听信防近产品广告宣传“包治”，“一个月解决问题”，就选用某种药物和理疗仪是非常盲目的。?
怎样才能把近视眼的诊断搞清楚呢？必须要做一些检查，如扩瞳检影、眼底检查等，对青少年近视眼精细化分类还得依据“双眼视功能检测”，对不同性质、不同类型近视眼的青少年，康复的方案是不同的。强调的就是辨证施治，前提是要搞清楚诊断，判定近视眼的性质和分类，对不同的个体，设计不同的康复方案。?
误区三：“眼镜戴不得！戴了就取不下来了，越戴越深”。?
迄今，国内外对轴性近视眼的矫正，仍以及时配戴框架眼镜为主。轴性近视眼不戴眼镜会产生哪些影响呢？?
(1)未矫正的近视眼，调节远点在眼前的有限距离内，看远一片模糊，生活学习时只能短距离用眼，调节范围很小，所以孩子只能眯着眼睛看东西，坐前排上课，坐很近看电视，这些都会使近视眼发展更快。
(2)未矫正的近视眼，眼的调节和集合两大功能处于紊乱状态，导致视疲劳。长期视疲劳，势必引起近视眼的度数不断加深?
(3)未矫正的近视眼，往往两眼屈光度有差异，为了维持双眼单视，眼的融合功能负担很大，长期融合性疲劳，也是引起近视眼加深的原因，而且一旦融合功能发生问题，就会诱发斜视，丧失双眼单视功能?
(4)先天性高度近视眼，还存在一个视觉发育的问题，没有及时矫正的话，会引起视觉发育障碍，产生弱视眼。?
(5)近视眼迟迟不配戴眼镜，发展到一定程度后，很难适应戴镜状况，很难获得良好的矫正视力，一辈子就只能在近视状态中生活、工作，这就会影响生活质量和限制工作的范围（比如不能开车）。
青少年轴性近视眼配镜以后，就可以克服上述问题。“眼镜戴不得！戴了就取不下来了，越戴越深”是没有科学根据的。戴上眼镜能看清楚，就可以获得更多的信息。这对生活质量和人生发展都是有益的，有什么道理要摘呢？至于配戴眼镜后，度数还在加深，是近视眼本身发展的结果，殊不知，如果不配戴眼镜，上述那些影响会使近视眼的度数加深得更快。
误区四：“随便配一副眼镜能看清黑板就行了”。?
有些家长听孩子说看不清黑板，就仓促马虎地给孩子配一副眼镜，认为：“看得清黑板就行了”。这样很容易让孩子戴上不符合视觉健康的眼镜，因为青少年眼球正性调节力特别强，对负（凹）球镜的耐受性很大，如某学生远视力0.3，插片验光时，有多副不同度数的凹透镜都可以把视力提高到1.0，而且都可以看清黑板，哪一副眼镜最适合视觉健康呢？应遵守MPMVA配镜原则，所以在这里，我们特别指出，青少年近视眼配镜有几点是不同于成年人的：第一，验光方法不同，因为青少年眼调节力很强，必须放松紧张的调节，消除假象。放松调节的方法可以采取扩瞳检影，也可以采取雾视法、动态检影法，在此基础上，才可能精确地测出屈光度。第二，确定配镜处方时，所给镜度（足矫或欠矫）和光心距（放或收）要参考视功能检测结果而定。第三，青少年的配镜，可以选择带有治疗和康复效果的镜片，并不是千篇一律配凹球透镜，而是结合扩瞳检影、眼底检查、视功能检测结果，设计带有康复和治疗意义的眼镜：如供阅读、书写时专用棱镜组合式透镜可同时减少看近时的调节和集合，使青少年戴镜后，既获得较好的远视力，同时减轻看近时的视疲劳，这些带有康复意义的眼镜能减缓近视眼的不断加深；第四，青少年配镜后，必须要定期复查。青少年的屈光状态不稳定，眼球的发育还没有最后定型，如果戴镜一段时间后，矫正视力达不到标准，不能满足需要，或者是瞳距发生变化，就应该重新验光，调整各项参数，更换适合现状的眼镜。
误区五：“理疗仪器、药物能够治疗好近视眼？”
许多青少年及其家长听信广告，不惜代价地购买理疗仪器及其药物，只可惜这只是千百万个近视眼人的美好愿望而已。目前除局部点用睫状肌麻痹剂（如阿托品）以外，世界上尚无对近视眼治疗灵丹妙药。是药就有毒副作用。近视眼理疗仪的功能只在于缓解眼疲劳，或是暂时提高视觉中枢的兴奋性、促进血液循环，亦有刺激与放松调节来改善视觉功能，对调节性近视的恢复在短时间内能起到一定的作用，对真性近视则没有什么很现实的效果。当然有许多人（尤其是青少年学生）往往是混合性近视，既有真性近视又含有调节性近视，调节性近视是可以消除或部分消除的。对使用者来说，各类所谓治疗近视相关的仪器不能成为我们美好愿望的寄托对象，更不要有过高的期望值，长期坚持使用或许有些效果。近视治疗的药物、理疗仪器并非防治近视眼的理想方法。
来源：万新光学 |
|
发表于 2012-12-17 02:24:43