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验光配镜很重要

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发表于 2016-9-21 23:40:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
现在配眼镜的人越来越多,知道了上述屈光变化的规律。但是如何配镜呢?这是一个问题。目前,从事验光配镜的人员大多未接触眼科临床。对于无合并眼部疾病,特别是屈光不正患者,尚能胜任;一旦遇到眼部行手术的患者要求验光配镜,往往束手无策。


  首先,需要了解哪些眼部手术后将影响眼睛的屈光状态。罕见的有:角膜移植、白内障手术、玻璃体切割、视网膜复位等手术。这些手术往往需要术后通过配镜来进一步提高视力。


  其次,要了解这些手术后患者的屈光改变。角膜移植术后,初期移植片较扁平且不规则,一般呈远视合并散光、且不规则;36月后移植片成活,角膜渐规则,呈不同程度的近视合并散光;612月拆线后屈光渐稳定。白内障手术方法多样,但无论是大切口还是小切口,术后同样存在屈光改变的过程。由于切口的影响,手术出现不同水平的散光,13月逐渐稳定;由于人工晶体计算的偏差,手术会有一定的过矫或欠矫,而造成远视手术更由于其病情严重、手术复杂、术后并发症多、恢复慢,而使其术后的屈光变化变的复杂。3个月视网膜解剖复位稳定,而视网膜功能的复位往往需要6个月,甚至更长的时间。再加上环扎及加压的影响,术后将患者近视加深,及合并不规则视网膜散光。


  接下来我就要掌握配镜的时间。角膜移植患者一般建议其角膜拆线后3个月配镜矫正,白内障患者。
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