[转帖]老年黄斑变性的光动力疗法

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老年黄斑变性也叫年龄相关黄斑变性，简称AMD，是一种导致中心视力丧失的慢性眼病，对阅读、缝纫和驾车之类活动有影响。黄斑是眼球中负责看清细节的结构，不痛，多数进展很慢，有干性和湿性两类。
　　天津市眼科医院玻璃体视网膜疾病专业首席专家陈松博士表示，湿性AMD更严重，在黄斑区有异常的新生血管，容易发生出血和液体渗漏，导致黄斑水肿发生破坏。随着湿性AMD的发展，中心视力迅速丧失。
　　湿性AMD的早期症状是视物扭曲。如果看东西有扭曲变形应立即到眼科就诊。及时诊治可减少或延缓湿性AMD引起的视力丧失。
　　对于黄斑变性，目前常用方法是光动力疗法、激光光凝法和手术治疗。
　　1.手术治疗有视网膜下新生血管的切除术、黄斑转位术等。手术风险大，对手术操作技巧要求高。
　　2.激光光凝法是用高能量的激光束破坏新生血管，缺点是激光的热能有可能破坏病变附近正常视网膜组织，复发率也比较高。
　　3.光动力疗法是将一种特异的光敏剂注入静脉，它随血流到达异常的新生血管中。然后用冷激光照射破坏新生血管，对正常的视网膜组织基本没有损伤。光动力治疗能够减缓各种原因引起的视觉丧失，帮助维持视功能。优点是可以破坏异常的新生血管，对其上的视网膜不造成热损伤。
　　治疗过程包括静脉输液和激光照射两个步骤，这种治疗方式可能会引起皮肤和眼睛产生一过性的光过敏现象，在治疗当日，需携带手套、宽檐帽、深色、长袖上衣及长裤到医院。在治疗后五天内必须注意避免接受阳光或强的室内光源的直射，包括灯光、窗户和天窗最好也用窗帘遮盖。
　　由于疾病本身的特点，治疗不是一次性的，每三个月需要复查一次，接受视力、眼底检查，进行荧光血管造影、OCT检查等，如果出现新的渗漏，则需要进行再次治疗。大多数患者通过治疗可以收到渗漏停止和稳定视功能的疗效。

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